Pourquoi je veux défendre l’Option Médecin Référent
mardi 22 mars 2005 par Tekno
Bonjour,
Nouvel inscrit sur ce groupe, il est convenable de s’y présenter :
Pierre BELLEUDY, 54 ans, médecin généraliste à Cagnes sur Mer 06800 depuis 28 ans
Cabinet de médecine générale, de type médecin de famille très traditionnel, prise en charge complète de la patientèle depuis la naissance jusqu’au grand soir et ce sur plusieurs générations. Très directif avec les correspondants spécialistes qui me disent craindre mes remarques et mouvements d’humeur. Exercice en groupe de quatre médecins, tous secteur 1, je suis le seul référent. Formation solide et entretenue en pédiatrie et médecine d’urgence préhospitalière lourde.
Mon engagement comme médecin référent s’inscrit dans une démarche qualité , évolution logique du médecin de famille traditionnel, lui permettant une formation continue effective , dégagée des laboratoires, validante et rétribuée. Autorisant une gestion fonctionnelle du dossier médical. La rémunération des contrats a permis de consacrer largement le temps nécessaire aux consultations de longue durée, souvent pour expliquer ce que le spécialiste consultant n’avait pas assez développé. La rémunération des contrats a permis une réduction une réduction globale du temps de travail hebdomadaire du médecin, qui est maintenant de moins de 40 heures/semaines. Mesure de salubrité qui était devenue impérative alors que les coronaires de plusieurs de mes contemporains de faculté avaient laché prise… et leurs propriétaires abandonné ainsi prématurément leurs patients éplorés.. je ne tenais pas à être le prochain sur la liste. Place a été faite au cabinet à une jeune consoeur, généraliste disposant d’une formation particulière en gynéco médicale, ce qui complète l’offre de soins en secteur 1, spécimen rare dans notre région.
Enfin ce que j’attendais depuis des années, la fin du lien d’argent avec le patient, plus de liasses d’espèces dans un tiroir, plus de chèques à remplir. Ces sont tous des amis, que l’on hésite à faire payer. La pratique la plus large du tiers payant permet d’accorder les actes aux paroles. Bien souvent au contact de la pauvreté et des difficultés sociales, même sur la Cote d’Azur, la consultation médicale est un moment de soutien et de réconfort qui s’accomodait mal des fins de mois difficile pour certains de nos patients. Le tiers payant a dissocié l’acte thérapeutique mené avec empathie jusqu’à son terme de la juste rémunération du médecin, rétribué selon son niveau de responsabilité par le système de couverture sociale collectif, qu’il ne me chqoue pas de considere comme un partenaire, ou presque un employeur.
Voilà, ces présentations m’ont obligé à y voir un peu plus clair. Espérons que l’espace de liberté pour une autre médecine, ouvert par le dispositif référent pourra perdurer. Nous ne pensions pas provoquer tant de haine de la part de nos confrères. Autour de moi , depuis ce premier janvier, les dépassements d’honoraires ont explosé, atteignant des sommets qui loin de susciter la jalousie ou la colère , m’inspirent un grand sentiment de honte pour notre profession.
A très bientot, j’attends vos réactions.
PBy
Tekno
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Forum
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> Pourquoi je veux défendre l’Option Médecin Référent29 mars 2005, par Alain Quéguiner
Nous sommes nombreux à se reconnaître dans ce que tu écris
Personnellement je suis ton ainé d’un an et il y a longtemps que je pense que notre métier mérite d’être défendu (surtout dans sa forme presque idéale que constitue l’OMR) mais aussi longtemps que j’ai honte de l’attitude de beaucoup de "confrères" qui ne méritent pas qu’on léve le petit doigt pour eux.
Charité bien ordonnée commence par soi même.
Jamais nous ne convaincrons ni les "décideurs" ni la masse molle de nos collègues par des jolis sentiments.
Devenons égoïstes, ouvrons grande la porte aux jeunes, il sont en osmose avec nous, mais à eux seulement, (laissons les autres à leurs regrets) ?.
Battons nous POUR NOUS sur tous les fronts . A mon avis le mieux qu’on puisse obtenir en Novembre c’est le gel de l’OMR (avec ouverture aux seuls jeunes installés) Si on y arrive alors nous pourrons enfin prouver tout ce que nous disons mais que personne ne veut entendre et qui sait, à la faveur de tel ou tel changement pourquoi pas imposer la généralisation de l’OMR dans quelques années.
Alain Quéguiner.
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> > Pourquoi je veux défendre l’Option Médecin Référent11 avril 2005Quel bonheur à 54 ans après avoir connu 26 ans de MG d’évoluer dans ce havre du med ref . Une étape me semble encore à franchir : le paiement à l’acte ! Boum ! Je pense que nous pourrions proposer un paiement par forfait sur les dossiers MR AVEC acceptation du médecin ET du patient . J’ai lu il y a quelques temps le compte rendu d’une expérience menée par Groupama ,sur volontariat de tous, médecins ,kines, infirmières patients …etc . La conclusion paraissait positive pour tous (y compris Groupama.. ?) . Alors pourquoi ne pas tenter cette revendication . Je pense que les jeunes médecins pourraient s’y retrouver aussi . Salut
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