AmedRef

Lettre ouverte des médecins référents du Calvados aux caisses d’Assurance Maladie

vendredi 25 mars 2005

Mesdames et Messieurs les administrateurs,

Les médecins référents du Calvados se sont réunis en Assemblée Générale ŕ Caen le jeudi 24 mars 2005. Ils vous lancent un cri d’alarme.

L’option médecin référent existe depuis 1998.

Elle représente la premičre tentative de coordination des soins initiée dans notre pays, proposant au patient et ŕ son médecin généraliste une démarche incitative basée sur la qualité des soins (suivi, synthčse du dossier médical, garantie de formation continue). Fondée sur le volontariat et sur le dialogue entre le patient et son médecin elle met en place un parcours de soins optimisé, sans pénaliser l’assuré social. Elle permet aussi, par la pratique du tiers payant coordonné, un accčs rapide aux soins. C’est ainsi que de nombreux patients en situation financičre précaire mais ne bénéficiant pas de la CMU disposent d’un accčs facilité ŕ une consultation chez leur MG référent. Rappelons que selon l’OMS, un des critčres de qualité d’un systčme de santé est sa capacité ŕ assurer des soins primaires accessibles ŕ tous. L’option médecin référent a pour ambition de relever ce défi.

Les médecins référents réunis en AG ce soir ne comprennent ni n’admettent la disparition de l’option programmée par la nouvelle convention médicale. Ils n’accepteront pas la disparition des avantages acquis par leurs patients. Des solutions visant ŕ pérenniser le dispositif de dispense d’avance de frais doivent impérativement ętre mises en œuvre. Ces solutions sont pour une large part de la compétence des caisses locales.

Les médecins référents du Calvados demandent que le dispositif de tiers-payant soit maintenu puis élargi ŕ tous les médecins généralistes qui le demandent pour leurs patients.

La Formation Professionnelle Continue conventionnelle a su imposer ses exigences de qualité et d’indépendance. Elle doit rester la garantie de qualité de l’exercice médical, accessible ŕ tous les médecins qui le souhaitent.

Les médecins référents doivent pouvoir poursuivre leur démarche de formation libre et indépendante.

Un travail de synthčse, concrétisé par le dossier médical, la coordination des soins et le suivi des patients sont les caractéristiques de l’exercice de la médecine générale. La nouvelle convention prévoit un forfait pour les seuls malades en affection de longue durée, niant la réalité du suivi de tous les autres patients. Ce travail devrait ętre honoré dans le dispositif médecin traitant ŕ sa juste valeur. La rémunération forfaitaire de ces fonctions est une des innovations de l’option médecin référent. Cette rémunération a permis ŕ de nombreux médecins généralistes de s’affranchir des contraintes du paiement ŕ l’acte exclusif. L’équilibre financier de leurs entreprises libérales est menacé par la disparition programmée de l’option.

Les médecins référents du Calvados veulent la pérennisation de l’Option Médecin référent.

Vous pouvez intervenir. Ils vous remercient de votre attention.

 

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Elle représente la premičre tentative de coordination des soins initiée dans notre pays, proposant au patient et ŕ son médecin généraliste une démarche incitative basée sur la qualité des soins (suivi, synthčse du dossier médical, garantie de formation continue). Fondée sur le volontariat et sur le dialogue entre le patient et son médecin elle met en place un parcours de soins optimisé, sans pénaliser l'assuré social. Elle permet aussi, par la pratique du tiers payant coordonné, un accčs rapide aux soins. C'est ainsi que de nombreux patients en situation financičre précaire mais ne bénéficiant pas de la CMU disposent d’un accčs facilité ŕ une consultation chez leur MG référent. Rappelons que selon l'OMS, un des critčres de qualité d'un systčme de santé est sa capacité ŕ assurer des soins primaires accessibles ŕ tous. L'option médecin référent a pour ambition de relever ce défi. Les médecins référents réunis en AG ce soir ne comprennent ni n'admettent la disparition de l'option programmée par la nouvelle convention médicale. Ils n'accepteront pas la disparition des avantages acquis par leurs patients. Des solutions visant ŕ pérenniser le dispositif de dispense d'avance de frais doivent impérativement ętre mises en œuvre. Ces solutions sont pour une large part de la compétence des caisses locales. Les médecins référents du Calvados demandent que le dispositif de tiers-payant soit maintenu puis élargi ŕ tous les médecins généralistes qui le demandent pour leurs patients. La Formation Professionnelle Continue conventionnelle a su imposer ses exigences de qualité et d'indépendance. Elle doit rester la garantie de qualité de l'exercice médical, accessible ŕ tous les médecins qui le souhaitent. Les médecins référents doivent pouvoir poursuivre leur démarche de formation libre et indépendante. 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