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Communiqué du 03 juin 2005

L’ AMedRef a rencontré le président de la CSMF et le président de l’UNOF

vendredi 3 juin 2005

L’ AMedRef a rencontré le président de la CSMF et le président de l’UNOF pour leur faire part de ses préoccupations au sujet de la situation spécifique des médecins référents.

L’AMedRef rappelle que la suppression de l’ Option Médecin Référent (OMR) représente un risque important pour les entreprises médicales dans lesquelles bon nombre de médecins référents ont investi pour faire face aux engagements de l’option.

L’AMedRef a pris bonne note que la CSMF n’est pas insensible à ses problèmes et ne souhaite pas que les médecins référents soient pénalisés financièrement par ce retour sur avantage acquis.

Une prochaine rencontre permettra de mieux préciser les difficultés des médecins référents et de faire des propositions concrètes pour la mise en place de la convergence entre médecin traitant et médecin référent en novembre 2005, mise en place à laquelle l’AMedRef demande d’être associée.

L’AMedRef rappelle ses 5 revendications principales :

Mise en place d’un moratoire de 5 ans du fonctionnement de l’option référent au même titre que ce qui a été mis en place lors du déploiement de la CCAM pour les médecins spécialistes.
Maintien des 10 jours de formation indemnisée annuels, à proposer à tous les médecins généralistes.
Maintien de la possibilité de dispense d’avance de frais pour les patients en option.
Évaluation réelle de l’impact de l’Option sur la prévention, la prise en charge des patients, et l’ économie de la santé.
Possibilité pour les jeunes médecins nouvellement installés de choisir l’option référent

Au delà de la convergence, l’option référent a montré que des médecins généralistes pouvaient être intéressés par une mission spécifique de santé publique financée en dehors du soin. L’AMedRef souhaite que soit mise en place une rémunération spécifique des activités de prévention, d’éducation sanitaire , de coordination et de synthèse, afin d’en valoriser l’importance à côté de l’activité curative actuelle des médecins généralistes.

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Forum

Entre Convergence et respect du Contrat signé
26 juin 2005, par Jean-François BURTE

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lut LN,

… S’il s’agit d’une "convergence" pour montrer que l’OMR est "soluble dans le MT" sous seule condition d’y rajouter quelques ingrédients artificiels de type financiers .. bien sûr que "pas d’accord"

… S’il s’agit de rappeler sans cesse un maintien des qualités positives initialement demandées aux médecins généralistes, et aux avantages pour les patients d’avoir un professionnel reconnu et compétent à leurs côtés … c’est déjà beaucoup mieux. Il est regretable en effet de voir actuellement de plus en plus les Fac et le GVT se désengager de la rénovation de la MG en tant que discipline "à part entière" …

… Pour autant s’il s’agit d’accompagner la CSMF vers la reconnaissance de la "Qualité" au travers du filtre EPP et/ou d’une pseudo-spécialisation hospitalo-centrée ( gériatrologue sportologue ou pédiatrologue ou pilulologue de premier recours ), alors là j’ai qq doutes sur l’intérêt d’entrouvrir une porte aussi piégeuse.

… mais bien sûr j’imagine qu’il s’agit surtout de rappeler ENCORE ET ENCORE ( cf Recours en Conseil d’Etat, où en est-on ??) que le Contrat tripartite autour de l’OMR avait recueilli la signature du médecin et du patient.. dans des conditions formelles inalliénables par quiconque d’extérieur .. Que la CPAM reconnaissait en premier lieu la qualité MR du médecin, puis chaque contrat ensuite .. et que CE second contrat Patient-Médecin est intangible tant qu’il n’est pas dénoncé par les deux signataires ( médecin et patient ), quelle que soit la pression idéologique et médiatique de ceux qui arrivent au pouvoir et veulent vendre LEUR produit bidon !

… et que ce n’est pas leur pb si les CPAM essaient de se soustraire aux engagements de base en invoquant la "Loi qui change" .. qui plus est quand les engagements du MT ressemblent furieusement à ceux de’ l’OMR , le sérieux et la crédibilité en moins, la paperasse inutile et la pression consumériste des patients en plus … tout en oubliant par miracle les vrais standarts qui expliquent le déficit de la sécu. Oui il faut un peu moraliser, non il ne faut pas oublier qu’il est coupable pour l’Etat de culpabiliser les assurés .. alors qu’il est en première ligne des vraies causes de l’echec annoncé de notre système de solidarité nationale.

On comprend d’autant plus mal pourquoi les Mutu, qui affichent leur fameux "Votre Santé n’est pas un commerce" ont TELLEMENT tortillé du cul depuis 98 pour ne pas participer au TP ( qui aurait boosté l’OMR ) , et les CPAM qui resortaient chaque année leur grotesque papier de renouvellement tacite … grotesque parcequ’il ne fallait SURTOUT PAS le renvoyer pour ne pas casser le contrat .. Grr …

M’en fout finalement moi si les CPAM et les Mutu disparaissent au profit d’un management efficace par les ASssureurs Privés .. car après tout cela c’est elles qui l’auront bien cherché !!

Par contre m’en fout pas si la Convergence c’est d’accepter n’importe quelle évolution du Dossier médical Partagé, véritable épine dorsale de la Réforme avec les déremboursements ( et non pas le Formulaire ou la réévaluation des honoraires des Spé ) … un DMP centré sur le couple Médecin-Patient comme avec l’OMR, alors OUI ++ … un DMP opposable et remis dans les mains des ASsureurs .. alors NON
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- > Entre Convergence et respect du Contrat signé
  26 juin 2005, par Jiocef
  
  Bonjour jiheffe
  
  " ou de relire les fondements du Droit du Travail et du Code Civil = le syndicalisme sert à défendre des mandants … le Code Civil sert à respecter la Loi , et les contrats signés … ;O)"
  
  .. et les Asso à défendre leurs mandants .. ce que ne font pas toujours les syndicats .. et encore moins le GVT qui "écrase" les sondages qui seraient contaires à sa dialectique du moment.
  
  Et encore moins les Mutu .. qui sont à la Sécu Solidaire ce que le Vin de Messe est à l’Eucharistie : une façon efficace d’impressionner le croyant de base ( le patient de base n’y connait plus rien = "Ma Sécu ?? … ben moi je ne connais que Ma Mutu" ) tout en oubliant rapidement l’essentiel quand on en abuse !
  
  Lire le fameux sondage antiremboursement du 15/6, non médiatisé, écrasé par le pouvoir en place
  
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